北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)用繃帶價(jià)格
發(fā)布時(shí)間：2022-02-13 01:09:06
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如題，有網(wǎng)友分享了棉簽的有效期管理方法：@媽媽 De 寳貝：依照醫(yī)院規(guī)則的小包棉簽無(wú)效工夫是 4 小時(shí)，無(wú)菌剪剪開(kāi)包裝啟齒 2/3，用記號(hào)筆在無(wú)字面寫上開(kāi)啟工夫標(biāo)注生效日期，簽全名，平常由辦公班、外勤班幫助反省，假如當(dāng)天有護(hù)理班歸護(hù)理班。科室淡季，當(dāng)班責(zé)任護(hù)士本人預(yù)備本人用物，反省各物品效期，交班前半小時(shí)爲(wèi)下一班清點(diǎn)、預(yù)備好物品。筆者所在科室是這樣管理的：棉簽的無(wú)效期是 24 小時(shí)，由前日班護(hù)士預(yù)備好干棉簽，貼上效期標(biāo)簽（倉(cāng)庫(kù)可以領(lǐng)用的不干膠標(biāo)簽），次日責(zé)任護(hù)士在開(kāi)啟運(yùn)用時(shí)寫上開(kāi)啟工夫及生效工夫。針對(duì)之前糜費(fèi)較多的景象（4 個(gè)醫(yī)治盤各放了 1 包），科室討論后決議依據(jù)運(yùn)用狀況，每天開(kāi)啟 1 包即可。護(hù)士長(zhǎng)平常增強(qiáng)督查，對(duì)存在的成績(jī)及時(shí)反應(yīng)。
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盡管尚未統(tǒng)一，但臨床上通常將體內(nèi)血氧過(guò)高，尤其是動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)≥120mmHg(1mmHg＝0.133kPa)定義為高氧血癥，將吸入氧濃度(FiO2)≥50%定義為高氧治療。在Steele文章發(fā)表后50年，Russek等的研究表明，心肌梗死患者通過(guò)面罩吸入100%純氧導(dǎo)致更為顯著、更長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血，并未減少心絞痛的發(fā)作頻次及持續(xù)時(shí)間。這一作用在近50年后被McNulty等再次證實(shí)，穩(wěn)定性冠心病患者面罩吸入純氧15min后冠脈阻力顯著增加40%，血流下降近30%。2010年Cabello等的薈萃分析顯示，接受氧療的心肌梗死患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍。但該薈萃分析終納入的僅為三項(xiàng)小樣本研究，統(tǒng)計(jì)學(xué)把握度不足，因而結(jié)果為非結(jié)論性。"空氣、氧氣對(duì)照治療心肌梗死試驗(yàn)"(AVOID)，納入441例血氧正常(SaO2≥94%)的STEMI患者，隨機(jī)分為氧療組(6～8L/min)及非氧療對(duì)照組，所有患者均接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，住院期間氧療組心肌梗死再發(fā)及心律失常發(fā)生率高，肌酸激酶水平更高；隨訪6個(gè)月時(shí)磁共振評(píng)價(jià)的心肌梗死面積氧療組更大；兩組住院期間及6個(gè)月時(shí)的病死率無(wú)顯著差異。AVOID試驗(yàn)中患者并非采用常規(guī)低流量吸氧(2～4L/min)，但至少證明心肌梗死患者高流量吸氧并無(wú)顯著獲益。目前多數(shù)研究顯示心肌梗死高氧治療是有害的。而對(duì)于低流量吸氧常規(guī)用于無(wú)低氧血癥的心肌梗死患者的做法，也需引起質(zhì)疑。因?yàn)?缺乏有害的證據(jù)，并不意味著可以證明其無(wú)害"。"心肌梗死是否需要常規(guī)吸氧"這一問(wèn)題，亟需大樣本RCT來(lái)提供答案。正在進(jìn)行的"氧療在疑似急性心肌梗死中作用的確定試驗(yàn)"(DETO2X－AMI)即針對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行探索。這項(xiàng)研究共納入6600例急性心肌梗死患者，隨機(jī)予以6～12h吸氧治療(6L/min)，以評(píng)估吸氧對(duì)患者預(yù)后的影響。該研究的主要終點(diǎn)旨在評(píng)估急性心?；颊呓邮苎醑?，是否可降低1年時(shí)病死率。次級(jí)終點(diǎn)為30d病死率、主要心血管不良事件及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)評(píng)估。研究啟動(dòng)于2013年，計(jì)劃于2018年初完成，這一試驗(yàn)結(jié)果將對(duì)未來(lái)指南制定產(chǎn)生直接影響。
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它通過(guò)從健康捐獻(xiàn)者的角膜獲取干細(xì)胞并將其與凝膠混合在一起，創(chuàng)造了研究人員認(rèn)為的“生物墨水”，這種獨(dú)特凝膠，海藻酸鹽和膠原蛋白的組合，保持干細(xì)胞的活力，生產(chǎn)足夠堅(jiān)硬的材料以保持其形狀，但足夠柔軟以從3D打印機(jī)的噴嘴擠出。為了為特定人員定制角膜，科學(xué)家能夠在創(chuàng)建符合個(gè)體大小和形狀的角膜之前掃描患者的眼睛。但是，目前這種技術(shù)還沒(méi)有準(zhǔn)備好用于大規(guī)模使用，這種3D打印角膜現(xiàn)在將不得不進(jìn)行進(jìn)一步的測(cè)試，可能要用幾年時(shí)間才能將它們用于移植。
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醫(yī)用棉簽一般直接接觸患者傷口，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)方面要求比較高。另外就是針對(duì)制作棉簽的脫脂棉原材料的選擇，必須選用符合標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的原材料。還有就是對(duì)棒材質(zhì)量的要求，不管是塑棒、紙棒還是木棒，都應(yīng)達(dá)到規(guī)定要求，能承受一定外力不發(fā)生變型或折斷現(xiàn)象。醫(yī)用棉簽正確使用方法為開(kāi)袋即可使用?？芍苯犹幚韨?。但是注意要把棉簽應(yīng)儲(chǔ)存在相對(duì)濕度不超過(guò)80%、無(wú)腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)，避免高溫。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)用棉簽有效期是兩年。至于開(kāi)封后可以用多久，要根據(jù)保質(zhì)期來(lái)決定，同時(shí)儲(chǔ)藏要科學(xué)正確才可以用的更長(zhǎng)久。