拉薩優(yōu)質(zhì)一次性使用無菌吸痰包廠家
發(fā)布時間：2021-12-22 01:04:45
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盡管尚未統(tǒng)一，但臨床上通常將體內(nèi)血氧過高，尤其是動脈血氧分壓(PaO2)≥120mmHg(1mmHg＝0.133kPa)定義為高氧血癥，將吸入氧濃度(FiO2)≥50%定義為高氧治療。在Steele文章發(fā)表后50年，Russek等的研究表明，心肌梗死患者通過面罩吸入100%純氧導(dǎo)致更為顯著、更長時間的心肌缺血，并未減少心絞痛的發(fā)作頻次及持續(xù)時間。這一作用在近50年后被McNulty等再次證實，穩(wěn)定性冠心病患者面罩吸入純氧15min后冠脈阻力顯著增加40%，血流下降近30%。2010年Cabello等的薈萃分析顯示，接受氧療的心肌梗死患者死亡風(fēng)險增加近2倍。但該薈萃分析終納入的僅為三項小樣本研究，統(tǒng)計學(xué)把握度不足，因而結(jié)果為非結(jié)論性。"空氣、氧氣對照治療心肌梗死試驗"(AVOID)，納入441例血氧正常(SaO2≥94%)的STEMI患者，隨機分為氧療組(6～8L/min)及非氧療對照組，所有患者均接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，住院期間氧療組心肌梗死再發(fā)及心律失常發(fā)生率高，肌酸激酶水平更高；隨訪6個月時磁共振評價的心肌梗死面積氧療組更大；兩組住院期間及6個月時的病死率無顯著差異。AVOID試驗中患者并非采用常規(guī)低流量吸氧(2～4L/min)，但至少證明心肌梗死患者高流量吸氧并無顯著獲益。目前多數(shù)研究顯示心肌梗死高氧治療是有害的。而對于低流量吸氧常規(guī)用于無低氧血癥的心肌梗死患者的做法，也需引起質(zhì)疑。因為"缺乏有害的證據(jù)，并不意味著可以證明其無害"。"心肌梗死是否需要常規(guī)吸氧"這一問題，亟需大樣本RCT來提供答案。正在進行的"氧療在疑似急性心肌梗死中作用的確定試驗"(DETO2X－AMI)即針對這一問題進行探索。這項研究共納入6600例急性心肌梗死患者，隨機予以6～12h吸氧治療(6L/min)，以評估吸氧對患者預(yù)后的影響。該研究的主要終點旨在評估急性心?；颊呓邮苎醑煟欠窨山档?年時病死率。次級終點為30d病死率、主要心血管不良事件及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)指標評估。研究啟動于2013年，計劃于2018年初完成，這一試驗結(jié)果將對未來指南制定產(chǎn)生直接影響。
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面罩（面罩材質(zhì)有硅膠，PVC）單向閥球體儲氣安全閥（有些呼吸器的儲氣閥在呼吸器尾部。有些儲氣閥不在呼吸器尾部，與儲氣袋相連）氧氣儲氣袋（或粗波紋管）氧氣導(dǎo)管（氧導(dǎo)管另一端與氧容器相連）部分球囊還配有毒氣過濾器，開口器，口咽通氣道等。儲氣安全閥與儲氣袋相連如果搶救現(xiàn)場沒有毒性氣體可以只接儲氣袋，氧導(dǎo)管，如現(xiàn)場有多人進行搶救，接氧管及接儲氣袋動作由助手進行。開口器適用于出現(xiàn)口腔緊閉，口咽通氣道不能進入口腔內(nèi)的情況時使用。目的1.維持和增加機體通氣量2.糾正威脅生命的低氧血量
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醫(yī)用棉簽一般直接接觸患者傷口，對滅菌環(huán)節(jié)方面要求比較高。另外就是針對制作棉簽的脫脂棉原材料的選擇，必須選用符合標準、行業(yè)標準要求的原材料。還有就是對棒材質(zhì)量的要求，不管是塑棒、紙棒還是木棒，都應(yīng)達到規(guī)定要求，能承受一定外力不發(fā)生變型或折斷現(xiàn)象。醫(yī)用棉簽正確使用方法為開袋即可使用?？芍苯犹幚韨?。但是注意要把棉簽應(yīng)儲存在相對濕度不超過80%、無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)，避免高溫。一般來說，醫(yī)用棉簽有效期是兩年。至于開封后可以用多久，要根據(jù)保質(zhì)期來決定，同時儲藏要科學(xué)正確才可以用的更長久。
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選擇適宜的口罩品種，醫(yī)用防護口罩應(yīng)作為醫(yī)務(wù)工作者的選擇，普通脫脂紗布口罩應(yīng)作為普通市民日常生活使用的選擇。在特殊場合下，如就診和探望病人等，普通市民盡量也選用醫(yī)用口罩。選擇合格的口罩，在選擇口罩的時候，要看包裝上是否有商品名，是否制造商或者是供貨商的信息，是否有口罩合格證或者使用說明。一次性口罩還要有一次性的標識，對于重復(fù)使用的醫(yī)用防護口罩還要標明滅菌的方法。一般來說，普通的紗布口罩都要注明是普通級還是消毒級?？谡炙貌牧蠎?yīng)沒有異味，并對人體無害，特別是人體面部接觸部分材料，應(yīng)無刺激性和過敏性。選擇口罩別忘了查看外觀，這個是我們選擇口罩的時候容易忽略的問題，首先要查看一下口罩的包裝是否完整，有無破損。口罩表面不得有破洞、污漬。醫(yī)用防護口罩不應(yīng)有呼氣閥。對于密合型拱形口罩橫徑不小于14cm，縱徑不小于14cm；醫(yī)用防護長方形口罩長度不小于17cm，寬度不小于17cm；普通脫脂紗布口罩展開后長度不小于17cm，寬度不小于13cm，層數(shù)不要小于12層。另外要提醒大家的是，如果選用醫(yī)用口罩記得必須配有鼻夾，鼻夾由可彎折的可塑性材料制成，長度不小于8.5cm。